Utilizarea telemedicinei în serviciile de îngrijire medico-sociale: mituri, beneficii, bariere
5. aprilie 2022 Noutăți

Utilizarea telemedicinei în serviciile de îngrijire medico-sociale: mituri, beneficii, bariere

Moldova se confruntă cu fenomenul îmbătrânirii rapide a populației. În 2020, numărul persoanelor peste 60 de ani reprezenta 21,8% din totalul populației țării, ponderea acestei categorii de vârstă fiind într-o continuă creștere.  Ca răspuns la acest fenomen, autoritățile publice și ONG-urile din domeniu au dezolvat mai multe servicii de îngrijire medico-sociale pentru a le asigura persoanelor vârstnice un trai decent și o viață independentă în propriile case. Însă progresul aceste eforturi a fost îngreunat de pandemia de COVID-19 care a afectat furnizarea eficientă și continuă a acestor servicii.

Telemedicina – o nouă formă de asistență

Din cauza restricțiilor de călătorie a devenit mai complicată oferirea de servicii medico-sociale, cu precădere în zonele geografice îndepărtate. Centrele medico-sociale au fost impuse să se orienteze către mijloace alternative de comunicare cu beneficiarii săi, iar telemedicina s-a dovedit a fi o soluție sigură și eficientă în acest sens.

Telemedicina se bazează pe utilizarea tehnologiilor și a internetului și reprezintă furnizarea serviciilor de îngrijire și sănătate de la distanță, atunci când medicul și pacientul se află în locații diferite.

Utilizată pentru prima data în 1960 de către compania aerospațială NASA pentru a monitoriza starea de sănătate a cosmonauților trimiși în spațiu, telemedicina a devenit peste ani mult mai exactă și a continuat să se dezvolte.

În pofida potențialului său enorm și a gradului accelerat de tehnologizare, utilizarea telemedicinei a înregistrat cote modeste până în pandemie. Insă criza sanitară și contextul pandemic a scos din umbră telemedicina și a propulsat-o puternic în față.

 Beneficiile telemedicinei în serviciile de îngrijire medico-sociale

Este adevărat că telemedicina nu poate înlocui o examinare clinică medicală, dar poate substitui pe deplin o consultație primară sau o consultație de monitorizarea a stării de sănătate pentru persoanele vârstnice sau care necesită îngrijire permanentă, generându-se beneficii atât pentru pacient, cât și pentru personalul implicat în actul medical.

Beneficiile telemedicinei în serviciile de îngrijire medico-sociale sunt numeroase. Ea despovărează sistemul medical primar; oferă pacienților acces către specialiștii din țară și de peste hotare; reduce costurile de deplasare ale pacienților și timpul de așteptare pentru o consultație la cabinet; scutește persoanele cu mobilitate reduse de un drum anevoios.

Deloc de neglijat e și faptul că telemedicina limitează interacțiune față în față și contribuie în acest fel la stoparea epidemiei. Datorită telemedicinei și profesioniștii din domeniul sănătății sunt în siguranță și pot oferi o asistență medicală de calitate de oriunde s-ar afla.

Miturile și temerile privind telemedicina în serviciile de îngrijire medico-sociale

Deși îmbină în sine multe avantaje, miturile nu au ocolit telemedicina, iar aceste neadevăruri impiedică îmbrățișarea soluției la scară mai largă.

Cele mai frecvente mituri răspândite despre telemedicină sunt:

  • Telemedicina este greu accesibilă persoanelor în vârstă

Realitatea: Telemedicina implică utilizarea tehnologiilor, mai exact folosirea unui calculator sau a unui telefon mobil sau a unei tablete conectate la internet. Însă interacțiunea dintre medic și pacient, fie audio, fie video, se aseamănă foarte mult cu interacțiunile audio sau video pe care vârstnicii le au cu persoanele apropiate (copii, rude, nepoți) atunci când utilizează tehnologia.

Dacă vârstnicii nu întâmpină dificultăți în utilizarea aplicațiilor precum Viber, Messenger, Whatsapp, atunci ei vor putea accesa cu ușurință serviciile de telemedicină.

  • Consultația în online nu va fi la fel de calitativă ca și consultația față în față

Realitatea: Calitatea consultației în online nu diferă cu nimic de calitatea unei consultații  oferite față în față. Dacă starea de sănătate a pacientului este stabilă și pacientul nu necesită un examen clinic, ci doar are nevoie de monitorizare sau de intrepretarea unor analize sau rezultate, atunci informația pe care pacientul ar primi-o în cabinetul medical ar fi exact aceeași pe care ar primi-o și în cadrul unei consultații oline.

  • Intâlnirea cu medicul va fi limitată ca timp și va fi programată la ore incomode pentru pacient

Realitatea: Ca și consultația de la cabinet, consultația în online are alocat un număr exact de minute.

Avantajul consultației în online este faptul că medicul va dedica un interval de timp exclusiv pacientului cu care este conectat și nu va fi întrerupt de diverși factori externi ( de exemplu: un alt pacient care ciocănește în ușă).

În ceea ce privește orele consultațiilor, pacientul are posibilitatea, exact ca și în cazul unei consultații la cabinet, să își aleagă orele care îi sunt comode lui, dar care respectă programul anunțat de medic.

  • Medicul nu poate prescrie un tratament în cazul unei consultații online

Realitatea: Consultația desfășurată în online nu împiedică nicidecum medicul să-i prescrie pacientului un tratament dacă starea sa de sănătate impune acest lucru.

Barierele telemedicinei în Republica Moldova

Ca orice practică nouă, telemedicina are multiple provocări. Printre cele mai strigente probleme se numără:

  • Lipsa unui cadru normativ care reglementează telemedicina și adaptarea lui la standardele europene. Actualmente, există peste 41 de acte juridice din diverse domenii, circa 10 actori cheie care operează 21 de sisteme informatice de sănătate ce nu sunt interconectate și interoperabile. Toate astea îngreunează implemetarea telemedicinei și accesul la date și impune menținerea evidenței duble a datelor pe suport digital, dar și pe suport de hârtie.
  • Absența unor standarde tehnice de calitate în domeniu și inexistența unor ghiduri educaționale în acest sens.
  • Lipsa unei infrastucturi digitale omogene pe teritoriul țării, penetrarea inegală a internetului, dar și echiparea neproporțională a gospodăriilor cu calculatoare sau telefoane moderne.
  • Nevoia de a spori încrederea populației față de telemedicină.
  • Limitarea specialităților medicale în care poate fi aplicată telemedicina. În prezent, telemedicina este cel mai des folosită în cadrul medicinei de familie, dermatologiei, endocrinologiei și serviciilor de terapie psihologică.

Deși barierele telemedicinei nu pot fi neglijate, ea rănâme o alternativă excelentă pentru pacientii vârstnici, persoanele cu mobilitate redusă sau persoanele care au nevoie de o consultatie de monitorizare sau de interpretare a unor analize sau rezultate.

Mai mult decât atât, telemedicina ar putea reprezenta un moment de cotitură pentru sistemul de îngrijire medico-social din Moldova și ar fi putea fi rezolvarea pentru multele probleme cu care ne confruntăm și anume: îmbatranirea rapidă a populației, proliferarea maladiilor cronice, necesitatea îngrijirii la domiciul a persoanelor în etate și repartizarea teritorială inegală a serviciilor de telemedicină.

Caritas Cehia, în parteneriat cu Asociația Homecare, a lansat un proiect pilot de implementare a telemedicinei în 8 centre medico-sociale din țară. Inițiativa, cu un buget de 345.000 EUR, și-a propus echiparea centrelor medico-sociale cu tehnologia necesară pentru a oferi servicii de telemedicină, instruirea personalul din respectivele centre privind utilizarea echipamentelor și nu în ultimul rând, reglementarea și crearea unor standarde de lucru în domeniul telemedicinii așa încât această inițiativă pilot să poată fi replicată și extinsă la nivel național.